大众网·海报新闻记者 郑晓雷 见习记者 朱长香 临沂报道
02:28生活中,“没摔跤却骨折”的现象经常在老年人群体中发生,诱因多为老年人骨质疏松。作为治疗手段,“骨水泥”越来越多的应用到老年人因骨质疏松性椎体压缩骨折术中来。“骨水泥”治疗有哪些值得关注的事项呢,大众网·海报新闻记者采访到临沂河东医院骨科副主任医师刘瑞军,来听听他怎么说。
(资料图)
为什么老年人易发生胸腰椎骨折?
骨质疏松是老年人发生胸腰椎骨折的主要原因之一,人在步入老年后,骨密度和骨质量降低,尤其是女性在更年期后,受体内雌激素水平下降影响,加速了骨质疏松的发生,从而增加了骨折的风险。
骨质疏松的诊断标准?
“老年人在弯腰系鞋带、伸手拿煎饼这些小事儿时出现的腰背疼痛,就要考虑骨质疏松了。”刘瑞军告诉记者。
骨质疏松的主要表征是腰背疼痛,偶尔也会出现胸痛甚至腹痛,确诊是以核磁共振检查结果为“金标准”。
“骨水泥”的适应症?
“骨水泥”是一种用于病理椎体填充的一次性使用无菌材料,其主要成份为聚甲基丙烯酸甲酯和硫酸钡。
刘瑞军通过案例给记者做了详细介绍。上图中老人的胸12椎体发生了骨质疏松性的病理骨折,在核磁共振成像上看到了比较严重的楔形变、骨髓水肿,这种情况属于“骨水泥”注射使椎体成型的最佳适应症。
患者在注射“骨水泥”后,通过术后X光片,可以看到原先的炎症消除,骨折导致的楔形变、塌方通过骨水泥的填充纠正到正常状态。
“椎体得到有效支撑,相应脊椎硬度变强,患者的疼痛就能立刻缓解。”刘瑞军说。
如何预防骨质疏松性的骨折?
预防骨质疏松,日常要积极补钙,如吃钙片,多食富含钙的食物,如乳制品、海产品等,多晒太阳,适当做运动;对于比较严重的骨质疏松伴有骨痛的患者,吃钙片补钙效果往往甚微,可以在医生指导下使用依降钙素或者唑来膦酸。
刘瑞军特别提醒,因为骨质疏松,老年人的骨头变得“脆弱”,在居家活动或在走路时,更应该预防摔跤导致的骨折,卫生间防滑垫,扶手等用品要备足以防万一。老年人一旦摔倒,要第一时间通知医生专业治疗,不要随意搬动造成二次伤害。
专家介绍:
刘瑞军,就职于临沂河东医院骨科,副主任医师,第三军医大学硕士研究生毕业,中共党员。从事骨科临床三十多年,擅长骨创伤救治,脊柱外科颈腰椎蜕变,尤其老年骨质疏松性骨折临床治疗。
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